les pathologies rencontrées en secourisme
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les pathologies rencontrées en secourisme
la cyanose :DEFINITION
Coloration bleuâtre cutanéomuqueuse due à l'augmentation de l'hémoglobine réduite>5g/100ml.
La cyanose est un signe clinique traduisant la désaturation en O2 du sang capillaire cutané. Selon les signes d'accompagnement, on distingue les cyanoses périphériques et centrales qui répondent à des mécanismes physiopathologiques différents.
Coloration bleuâtre cutanéomuqueuse due à l'augmentation de l'hémoglobine réduite>5g/100ml.
La cyanose est un signe clinique traduisant la désaturation en O2 du sang capillaire cutané. Selon les signes d'accompagnement, on distingue les cyanoses périphériques et centrales qui répondent à des mécanismes physiopathologiques différents.
douleurs dans la poiterine
conduite general à tenir
Il devra séparer les douleurs actuelles des douleurs chroniques: les premières doivent être prises en charge dans l'urgence, les autres peuvent permettre la pratique de quelques examens complémentaires simples.
Avec l'examen clinique, c'est l'interrogatoire qui oriente le bilan:
- antécédents personnels et familiaux, facteurs de risque cardiovasculaire et thrombo-emboliques, traitement en cours...
- les caractéristiques de la douleur doivent être précisées en évitant d'être trop suggestif: type, siège, irradiation, date d'apparition, durée, répétition, circonstances de survenue ou déclenchantes, facteurs calmants
- les signes associés comme la fièvre, l’essoufflement, la toux, les sueurs, la pâleur et les pertes de connaissance, les palpitations...
Il devra séparer les douleurs actuelles des douleurs chroniques: les premières doivent être prises en charge dans l'urgence, les autres peuvent permettre la pratique de quelques examens complémentaires simples.
Avec l'examen clinique, c'est l'interrogatoire qui oriente le bilan:
- antécédents personnels et familiaux, facteurs de risque cardiovasculaire et thrombo-emboliques, traitement en cours...
- les caractéristiques de la douleur doivent être précisées en évitant d'être trop suggestif: type, siège, irradiation, date d'apparition, durée, répétition, circonstances de survenue ou déclenchantes, facteurs calmants
- les signes associés comme la fièvre, l’essoufflement, la toux, les sueurs, la pâleur et les pertes de connaissance, les palpitations...
la perte de connaissance
DEFINITION
perte de connaissance complète et brève accompagnée de perte de tonus et fréquemment de chute.
PHYSIOPATHOLOGIE
Au sens strict, les syncopes résultent d'une baisse momentanée du débit sanguin cérébral, mais leur expression ±univoque fait évoquer une multitude d'étiologies surtout du fait que le patient est vu en dehors de la crise.
Ainsi définies, les lipothymies et syncopes s'intègrent dans le cadre plus vaste des perte de connaissance brèves. Problème très fréquent, 75% d'entre elles peuvent être élucidées dans les services d'urgence à l'aide des données cliniques et d'examens simples.
Pour les autres, il faudra entreprendre des investigations plus lourdes: il faut savoir que 5% d'entre elles restent inexpliquées. Il est bien entendu que le pronostic dépend de l'étiologie individualisée.
perte de connaissance complète et brève accompagnée de perte de tonus et fréquemment de chute.
PHYSIOPATHOLOGIE
Au sens strict, les syncopes résultent d'une baisse momentanée du débit sanguin cérébral, mais leur expression ±univoque fait évoquer une multitude d'étiologies surtout du fait que le patient est vu en dehors de la crise.
Ainsi définies, les lipothymies et syncopes s'intègrent dans le cadre plus vaste des perte de connaissance brèves. Problème très fréquent, 75% d'entre elles peuvent être élucidées dans les services d'urgence à l'aide des données cliniques et d'examens simples.
Pour les autres, il faudra entreprendre des investigations plus lourdes: il faut savoir que 5% d'entre elles restent inexpliquées. Il est bien entendu que le pronostic dépend de l'étiologie individualisée.
hémiplégie
DEFINITION
Déficit moteur d'un hémicorps, traduction d'une lésion de la voie pyramidale.
PHYSIOPATHOLOGIE
L'hémiplégie est dite:
- proportionnelle quand membre supérieur et membre inférieur sont également atteints,
- non-proportionnelle quand le déficit prédomine sur un membre,
- totale quand le déficit est massif,
- partielle quand les mouvements sont encore possibles
CONDUITE A TENIR
1) Premiers gestes si nécessaire
Assurer les fonctions vitales et apprécier l'état de vigilance.
Suspendre toute alimentation orale dès le moindre trouble de vigilance.
Lutter contre l'hypertension intra-cranienne d'origine oedémateuse surtout s'il existe des troubles de la vigilance. L'échec du traitement médicamenteux est souvent en rapport avec certaines étiologies qui doivent être traitées chirurgicalement.
Un contexte infectieux fait pratiquer les divers prélèvements usuels. La ponction lombaire n'est faite qu'après le scanner, en position couchée et ne retirant que peu de liquide.
Prévenir les complications du décubitus par le nursing.
2) Exploration complémentaire
a) Biologie
Le bilan standard est ici de mise. Sont systématiquement ajoutées les sérologies VIH et syphilitique.
b) Imagerie
Le scanner est l'examen de référence devant une hémiplégie. Il met en évidence une tumeur, une anomalie vasculaire, hémorragique ou ischémique. Il faut savoir qu'en cas d'ischémie, le scanner est négatif dans les 24 à 48 premières heures.
L'Imagerie par résonnance magnétique apporte un complément d'information quand le scanner ne permet pas de trancher.
c) Autres
Parmi les examens utiles au diagnostic étiologique, citons: l'electro-cardiogramme, l'écho-doppler des vaisseaux du cou, l'échocardiographie et le Holter. En dehors de l'electro-cardiogramme, ils ne sont mis en oeuvre qu'en cas de forte suspicion clinique.
L'EEG apprécie l'état fonctionnel du parenchyme cérébral avoisinant l'accident vasculaire cérébral ou la tumeur mise en évidence par le scanner. La ponction lombaire n'est effectuée qu'en contexte infectieux: le premier examen à effectuer devant une suspicion d'hémorragie méningée est le scanner.
Déficit moteur d'un hémicorps, traduction d'une lésion de la voie pyramidale.
PHYSIOPATHOLOGIE
L'hémiplégie est dite:
- proportionnelle quand membre supérieur et membre inférieur sont également atteints,
- non-proportionnelle quand le déficit prédomine sur un membre,
- totale quand le déficit est massif,
- partielle quand les mouvements sont encore possibles
CONDUITE A TENIR
1) Premiers gestes si nécessaire
Assurer les fonctions vitales et apprécier l'état de vigilance.
Suspendre toute alimentation orale dès le moindre trouble de vigilance.
Lutter contre l'hypertension intra-cranienne d'origine oedémateuse surtout s'il existe des troubles de la vigilance. L'échec du traitement médicamenteux est souvent en rapport avec certaines étiologies qui doivent être traitées chirurgicalement.
Un contexte infectieux fait pratiquer les divers prélèvements usuels. La ponction lombaire n'est faite qu'après le scanner, en position couchée et ne retirant que peu de liquide.
Prévenir les complications du décubitus par le nursing.
2) Exploration complémentaire
a) Biologie
Le bilan standard est ici de mise. Sont systématiquement ajoutées les sérologies VIH et syphilitique.
b) Imagerie
Le scanner est l'examen de référence devant une hémiplégie. Il met en évidence une tumeur, une anomalie vasculaire, hémorragique ou ischémique. Il faut savoir qu'en cas d'ischémie, le scanner est négatif dans les 24 à 48 premières heures.
L'Imagerie par résonnance magnétique apporte un complément d'information quand le scanner ne permet pas de trancher.
c) Autres
Parmi les examens utiles au diagnostic étiologique, citons: l'electro-cardiogramme, l'écho-doppler des vaisseaux du cou, l'échocardiographie et le Holter. En dehors de l'electro-cardiogramme, ils ne sont mis en oeuvre qu'en cas de forte suspicion clinique.
L'EEG apprécie l'état fonctionnel du parenchyme cérébral avoisinant l'accident vasculaire cérébral ou la tumeur mise en évidence par le scanner. La ponction lombaire n'est effectuée qu'en contexte infectieux: le premier examen à effectuer devant une suspicion d'hémorragie méningée est le scanner.
Re: les pathologies rencontrées en secourisme
vraiment bien ce petit récapitulatif de différents termes médicaux que nous pouvons rencontré très souvant dans ce milieu

gayelle77



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Re: les pathologies rencontrées en secourisme
merci mais d'autres sont à venir car ma fonction me permet ce petit plus je sais que mes collègues ont souvent du mal à comprendre le language medical donc je me suis dit pourquoi ne pas les aider 

Re: les pathologies rencontrées en secourisme
ah l'idée est bonne...... nous faire un bon petit dico bien complet..... ca c'est une bonne idée!!! moi j'ai arété ce genre de chose car je me suis fais legerement rabrouée.... donc a toi le spécialiste d'assurer le travail et merci!!!!

Pititepompier



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A demain dans les flammes
Re: les pathologies rencontrées en secourisme
Bonjours à vous tous
Il peut être intérésant de metre ce genre de cours mais bon cela doit resté uniquement de la conaisance personelle fasse a une victime sa ne doit pas etre mis en pratique si ont a pas les formation requise
Il peut être intérésant de metre ce genre de cours mais bon cela doit resté uniquement de la conaisance personelle fasse a une victime sa ne doit pas etre mis en pratique si ont a pas les formation requise
Re: les pathologies rencontrées en secourisme
c'est sûr que les connaissances sur quelque chose ne remplace pas la pratique













